Скрытая пневмония

Профилактика

Один из главных методов пневмонии – это вакцинация. От воспаления лёгких нет универсальных вакцин. Но очень хороший результат дают прививки пневмококка (самого распространённого возбудителя бактериальной пневмонии) и от гриппа .

Вакцинация от пневмококка и гриппа особенно показана людям из групп повышенного риска:

• лицам старше 65 лет;
• страдающим бронхиальной астмой, хроническим бронхитом,
• перенёсшим инфаркт миокарда,
• лицам с ишемической болезнью сердца, кардиомиопатиями.

Также (при строгом контроле и оценки ситуации инфекционистом) такие прививки могут быть показаны лицам с тяжёлыми заболеваниями печени и ВИЧ.

Крайне важный элемент профилактики – и дыхательная гимнастика. Если человек регулярно делает дыхательные упражнения, то у него существенно улучшается вентиляция лёгких, ему легче следить за дыханием, дыхательный аппарат укрепляется, накопившаяся мокрота – регулярно отходит (и нет рисков образования застойных явлений).

Начинать лучше с дыхательной гимнастики в лежачем положении тела

1. Положите левую  руку на живот, правую — на грудину. Сделайте вдох и надуйте живот. Затем сделайте медленный выдох с максимально возможным втягиванием живота. На первом занятии повторите упражнение на протяжение одной минуты.  Через три недели выполняйте упражнение на протяжении 3-х минут.
2. Вдохните воздух и отчётливо произнесите звуки «ха», «м», «р» и «ж». Время выполнения  упражнения, как и в предыдущем случае – от 1 до 3 минут.

Если упражнения переносятся хорошо, можно взяться за боле ее сложные варианты: например попробовать упражнения из комплекса Стрельниковой или попрактиковаться в йоге.

Так как пневмония может иметь разную природу, а её протекание возможно в разных формах, подход к диагностике, профилактике, лечению должен быть комплексным. Лучше всего пневмонию лечить не дома, а в условиях стационара. Большой опыт лечения воспаления лёгких – у врачей пульмонологического отделения 5-й больницы г. Минска. Больница располагает комплексной диагностической базой. В штате – опытные врачи

В том числе, кроме пульмонологов в больнице отличный штат кардиологов, что важно для минимизации рисков осложнений. Есть все условия для лечения и реабилитации

Опасна ли бессимптомная болезнь?

Фото: Агентство «Москва»/Александр Авилов

Профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени А. И. Евдокимова Сергей Бабак рассказал Москве 24, что существует два пути проникновения нового типа коронавируса в организм: через верхние дыхательные пути или сразу в легкие.

«Когда инфекция сразу поступает в легкие, то там получается это «матовое стекло». Симптомов еще нет, но инфекционный агент уже в легком, он уже дает эффект, по сути дела, это и есть форма болезни. Поэтому если человека будут тестировать с помощью мазка с задней стенки глотки, чтобы найти вирус, то ничего не найдут», – подчеркнул эксперт.

Рентгенография или компьютерная томография легких стала фактически диагностическим методом выявления этих форм болезни, легочного проявления COVID-19.
Сергей Бабак
профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени А. И. Евдокимова

По мнению специалиста, если у пациента с коронавирусом нет симптомов, то существует большая вероятность, что он справится с болезнью без осложнений.

«Если ответ иммунной системы будет достаточен и это здоровый, крепкий молодой человек без хронических заболеваний, то он, в принципе, перенесет все спокойно. Очажок рассосется бесследно, вирус погибнет, и все будет хорошо», – считает Бабак.

Если «матовое стекло» маленькое, то легкое продолжает функционировать, оно возмещает свою функцию за счет остальных своих участков. Но, к сожалению, также есть шанс, что оно распространится на все легкое.
Сергей Бабак
профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени А. И. Евдокимова

С экспертом согласен и пульмонолог, заслуженный деятель науки РФ Евгений Шмелев. По его словам, симптомы болезни станут проявляться только тогда, когда микропневмония начнет прогрессировать.

«Проявляться клинически болезнь будет только тогда, когда размер пневмонии будет достаточен, чтобы данный индивид почувствовал это в виде интоксикации и одышки», – пояснил собеседник Москвы 24.

Самостоятельно определить пневмонию без симптомов не получится, поэтому врач советует при первых признаках болезни обращаться к медикам. При необходимости они проведут компьютерную томографию. Причем лучше делать обследование с аппаратом высокого разрешения, поскольку специалистам так будет удобнее выявлять возможную болезнь.

Сюжет:
Коронавирус COVID-19

Меры профилактики

Воспаление легких со смазанными не яркими симптомами является опасным состоянием для человека. Обычная температура указывает на слабость защитных сил, а отсутствие кашля – на невозможность очистить дыхательные пути от бронхиальной слизи. В итоге мокрота становится средой обитания вторичной инфекции, появляются осложнения, угрожающие жизни пациента.

Основное правило профилактики – своевременное обращение к врачу при появлении симптомов простудных заболеваний. Самолечение антибиотиками и лекарствами для подавления кашля приводит переходу болезни в хроническую или скрытую форму. Кроме того, взрослые люди должны ежегодно проходить профилактический осмотр.

В группу риска развития скрытой формы пневмонии входят пожилые люди. Чтобы предотвратить появление болезни, они должны проводить время на свежем воздухе, желательно на небольшой пешей прогулке. Кроме того, старикам полезно освоить несложные упражнения дыхательной гимнастики. Такие действия позволяют не допустить застойных процессов в легких.

Лежачие больные должны получать качественный уход. Подкладывайте подушки под спину взрослого пациента, чтобы придать ему сидячее положение. В этом случае дыхание человека становится глубже, появляется возможность откашливать слизь. Кроме того, не забывайте проветривать комнату, проводить в ней влажную уборку.

Причины пневмонии без кашля

Может ли пневмония протекать без кашля и в каких случаях это бывает? Всегда ли человек сумеет заподозрить подобное заболевание, если общее состояние вызывает опасения, а кашель отсутствует?

Необходимо обратить внимание на наличие некоторых факторов, которыми вполне возможно спровоцировать столь нетипичное течение патологических процессов в лёгких:

1. Снижение иммунного статуса. У людей, особенно преклонного возраста, снижается реактивность организма. Наличие к этому периоду жизни различных хронических заболеваний, в том числе и воспалительного характера, снижает способности иммунной системы реагировать на попадание новых болезнетворных агентов. Таким образом, пневмонии у взрослых пациентов этой возрастной категории протекают нетипично.
2. Незрелость иммунной системы. Этот пункт всецело относится к маленьким пациентам, у которых лишь формируются все органы и системы, в том числе иммунитет. Вот почему дети – наиболее вероятная категория больных со столь нетипичными проявлениями любых болезней, в том числе и воспалительных процессов в дыхательной системе.
3. Бесконтрольный и неоправданный приём антибиотиков. Лечиться при помощи таких лекарственных средств можно только по конкретному назначению врача, имея веские основания. Если их нет, то использование для лечения банальной простуды антибиотиков не только не вылечит имеющийся недуг, но и подорвёт защитные силы организма. Кроме того, патогенная микрофлора приобретает устойчивость к медпрепаратам и в случае необходимости они уже не помогут.
4. Подавление кашлевого рефлекса. Этим страдают как взрослые, так и дети. Со временем организм привыкает к такому состоянию, и даже при наличии в бронхах или лёгких мокроты кашель отсутствует.

Кашель является защитой организма от чужеродных агентов, попавших в систему дыхания. С помощью сокращательных движений лёгких и бронхов изгоняется экссудат, являющийся неестественным в это органе.

Такой симптом, как слабый кашель, больные могут самостоятельно ликвидировать при помощи лекарств, трав и различных гомеопатических средств. Но исчезнет всего лишь симптом, а воспалительные процессы в лёгких останутся. Это приводит к развитию осложнений и переходу болезни в хроническую форму.

Выяснив, бывает ли пневмония без кашля, нужно чётко понимать, что даже у такой патологии есть свои специфические симптомы, которые могут натолкнуть на подозрение – а все ли нормально с лёгкими?

Пневмония без кашля симптомы имеет следующие (характерны они как для взрослых, так и для детей):

• кожные покровы, особенно на видимых участках тела, бледные. Может проявляться восковость или «прозрачность», особенно в районе носогубного треугольника и вокруг глаз;
• появляется нездоровый румянец. Щёки становятся неестественно красными, практически пунцовыми и горячими на ощупь;
• наблюдается быстрая утомляемость даже при выполнении несложной работы, не связанной с высокими физическими нагрузками;
• головные боли носят периодический характер, слабые, ноющие. Преимущественно появляются в вечерние часы;
• отмечаются признаки общей интоксикации организма – повышенная потливость, боли в мышцах, ломота в теле (особенно в пояснице);
• боль в груди, усиливающаяся при движении. Локализуется преимущественно в месте воспалительного процесса.

У детей отмечается капризность, плаксивость, отсутствие аппетита, сонливость в дневное время и бессонница по ночам. Малыши могут жаловаться на боль в глазах, особенно при резком включении света в тёмном помещении.

Воспаление лёгких без кашля – заболевание весьма нетипичное, но, к сожалению, все чаще встречающееся.

Нужно быть внимательным к своему организму и вовремя реагировать на усиливающиеся дискомфортные проявления.

Бессимптомная пневмония – это тяжелый вариант течения воспалительных изменений лёгких, вызывающий большие диагностические сложности у детей и взрослых.

Как распознать пневмонию без симптомов?

При подозрении на патологию медики назначают ряд обследований. Специалисты знают, как определить воспаление легких без симптомов болезни. Для осуществления диагностики используют как лабораторные, так и аппаратные методы обследования. Достоверные результаты помогают быстро определить воспаление по характерному для болезни изменению основных показателей крови. Данные анализов подтверждают результатами аппаратных методов обследования: рентгенографией и компьютерной томографией.

Анализ крови при пневмонии

Изменения в анализе крови позволяют заподозрить имеющееся воспаление. Когда у обследуемого наблюдается пневмония без симптомов, медики фиксируют снижение концентрации в кровяном русле тромбоцитов и лейкоцитарных клеток. Уменьшается и концентрация лимфоцитов. Наблюдается повышение АСТ и АЛТ – печеночных ферментов. Однако эти показатели могут изменяться и при локализации очага воспаления не в легких. Чтобы установить, что у пациента непосредственно вирусная пневмония без симптомов, назначают специфические исследования образца крови:

1. ОТ-ПЦР – обнаружение РНК вируса в сыворотке крови пациента с помощью полимеразно-цепной реакции.
2. ИФА – обнаружение антител к вирусу в крови пациента.

Рентген при пневмонии

Обнаружив у пациента признаки атипичной пневмонии, воспаления со скрытой симптоматикой, врачи направляют его на рентген легких. Данный метод является универсальным и общедоступным – рентген-аппарат имеется в каждом медицинском учреждении. На основании полученной рентгенограммы удается определить:

• очаг воспаления;
• объем;
• локализацию.

Описание снимка осуществляется врачом рентгенологом. В своем описании он дает заключение относительно наблюдаемых изменений в легочной ткани. Возникают они чаще на 10-14-е сутки с момента развития воспаления

Рассказывая как распознать скрытую пневмонию с помощью снимка, медики обращают внимание на следующие наблюдающиеся изменения:

• сегментарная инфильтрация ткани;
• обширные затемнения;
• изменения очертаний долей легкого.

КТ при пневмонии

Для того чтобы четче детализировать имеющие на рентгенограмме изменения, врачи назначают компьютерную томографию. Это исследование помогает оценить имеющиеся изменения внутри легочной ткани. По мере проведения послойного сканирования медики получают объемное изображение, что позволяет обнаружить мельчайшие изменения. Методика часто используется при подозрении на опухолевидные образования. С помощью КТ легких при пневмонии можно оценить состояние бронхов, трахеи, сосудистой системы (легочных артерий, полых вен). Среди характерных изменений при пневмонии:

• утолщение интерстиция;
• уплотнение прилежащей паренхимы;
• наличие фиброза;
• корнификация легочной ткани.